Raggiungere l'interoperabilità nell'IT sanitario: i perché e i come

La sanità è uno dei settori più innovativi in ​​termini di sviluppo dei dati. Il settore attualmente rappresenta il 30% dell’intero flusso di database globale e si prevede che salirà al 36% entro il 2025.

È importante notare che l’assistenza sanitaria è cresciuta a un ritmo più rapido rispetto ad altri settori importanti, tra cui il 6% più velocemente del manifatturiero, il 10% più velocemente della finanza e l’11% più velocemente del settore dei media e dell’intrattenimento. Con il volume crescente di questi dati, diventa evidente l’importanza delle informazioni mediche nel migliorare la qualità dell’assistenza sanitaria.

Tuttavia, presenta chiaramente il paradosso del progresso perché, in media, i medici dedicano 18,5 milioni di ore ogni anno alle attività amministrative più elementari di raccolta dati. Questo significativo investimento di tempo ed energia solleva una preoccupazione cruciale: la necessità di raggiungere l’interoperabilità nel settore sanitario.

Questo articolo discuterà del motivo per cui dobbiamo rendere l'interoperabilità dell'IT sanitario una priorità, esaminando il complesso mondo dei dati medici e come può semplificare i compiti degli operatori sanitari affrontando al tempo stesso le sfide che ostacolano il modo di raggiungere l'interoperabilità nel settore sanitario.

Cos’è l’interoperabilità in sanità?

La capacità di un sistema sanitario elettronico di comunicare ininterrottamente con altri computer o sistemi software di vari fornitori di servizi sanitari o ospedali viene definita interoperabilità nel settore sanitario. Va oltre l’interconnessione e consente la condivisione e l’apertura di informazioni sanitarie tra farmacie, laboratori, cliniche, ospedali e hospice.

Gli operatori sanitari sono tenuti a utilizzare rigorosi standard sui dati per proteggere le informazioni sanitarie del paziente (PHI) poiché sono estremamente sensibili. L’adesione a tali normative fornisce una garanzia di trasferimenti sicuri dei dati in tutto l’ambiente sanitario.

Alcuni aspetti chiave dell’interoperabilità dell’IT sanitario includono:

1. Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR): FHIR fornisce un piano strutturato per la condivisione dei dati sanitari digitali. È fatto per essere modificabile e utilizzato in molte situazioni con varie informazioni sanitarie.
2. Standard di interoperabilità: queste regole spiegano la terminologia tecnica e i riferimenti necessari per la condivisione delle informazioni sanitarie. Garantisce che i sistemi possano comunicare tra loro correttamente.
3. Flusso di lavoro per lo scambio di informazioni : tenendo presente la sicurezza e la privacy, le soluzioni di interoperabilità aiutano a condividere le informazioni sanitarie. Questo scambio avviene tra diverse parti, come medici, pazienti e sviluppatori web esterni.
4. Usi dello scambio di informazioni: i sistemi IT sanitari che lavorano insieme possono aiutare i medici a ottenere la consulenza medica più recente supportata dalla scienza. Possono migliorare il mantenimento attivo della salute dei loro pazienti. Inoltre, questi sistemi possono facilitare la collaborazione con altri operatori sanitari.
5. Privacy e sicurezza: la privacy e la sicurezza dei dati sanitari sono fondamentali per una condivisione efficace. L'interoperabilità necessita di una condivisione sicura poiché utilizza informazioni sensibili. Queste informazioni devono avere la massima privacy e sicurezza.

Comprendere i livelli di interoperabilità sanitaria

Nel campo dell’interoperabilità sanitaria, esiste una struttura gerarchica in cui ciascun livello di interoperabilità sanitaria svolge un ruolo unico nel consentire uno scambio regolare di dati. La Health Information Management Systems Society (HIMSS) ha classificato l’interoperabilità dell’IT sanitario in quattro livelli distinti: fondamentale, strutturale, semantico e organizzativo.

Esploriamo nel dettaglio le fasi dell'interoperabilità sanitaria:

Fondamentale

In questa fase, viene impostato un quadro fondamentale per garantire una comunicazione sicura tra vari sistemi o applicazioni. Tuttavia, a questo livello, le soluzioni informatiche sui dati non sono in grado di comprendere completamente i dati sanitari che ricevono. Pertanto, l’integrazione di ulteriori livelli di interoperabilità diventa imperativa per l’elaborazione dei dati e l’estrazione di informazioni significative.

Strutturale

Quando si tratta di strutturare la condivisione dei dati, l’attenzione si concentra sulla definizione del formato, della sintassi e dell’organizzazione. Standard come Health Level 7 (HL7) offrono indicazioni sulla strutturazione dei messaggi. Sebbene l’interoperabilità strutturale consenta l’interpretazione dei dati sanitari tra sistemi, il contenuto di un messaggio strutturato potrebbe non essere completamente standardizzato, il che ostacola la comprensione globale tra i sistemi.

Semantico

L'interoperabilità semantica implica l'utilizzo di terminologie, nomenclature e ontologie mediche per stabilire una comprensione reciproca dei concetti medici tra vari sistemi. Ciò non solo consente lo scambio e l'interpretazione dei dati sanitari, ma ne garantisce anche l'utilizzo significativo attraverso soluzioni informatiche sui dati. Ad esempio, SNOMED funge da linguaggio di uso generale, mentre le terminologie specifiche del dominio come LOINC si rivolgono alle osservazioni di laboratorio e IDMP è progettato per i medicinali.

Organizzativo

A questo livello più alto, la governance, le politiche, i fattori sociali, gli aspetti legali e le decisioni organizzative sono integrati per l’interoperabilità sanitaria. Ciò comporta una strategia globale per consentire la trasmissione sicura, fluida e tempestiva dei dati sanitari tra varie organizzazioni, entità e individui. Per ottenere l’interoperabilità organizzativa, sono essenziali processi aziendali e flussi di lavoro uniformi, che consentano la fornitura senza interruzioni di servizi sanitari tra diverse istituzioni.

Importanza dell'interoperabilità nel settore sanitario

L'importanza dell'interoperabilità dei dati sanitari è evidenziata da numeri potenti, che ne indicano l'importanza nel mondo sanitario di oggi. Un impressionante 64% di tutte le visite mediche, il 70% delle degenze ospedaliere e un enorme 83% di tutte le prescrizioni di farmaci sono profondamente legati alla regolare condivisione e all’accesso alle informazioni sanitarie. Inoltre, un notevole 71% dei costi sanitari totali e un consistente 93% dei costi di Medicare rappresentano parti cruciali dello scenario di utilizzo della salute.

Questi numeri evidenziano fino a che punto può spingersi l’interoperabilità nel migliorare l’efficienza e l’accessibilità economica dei servizi sanitari. L’interoperabilità offre ai medici pieno accesso ai dati dei pazienti, aiutandoli a prendere decisioni informate e a fornire cure più personalizzate e di successo. La relazione collegata tra visite dei pazienti, degenze ospedaliere e gestione delle prescrizioni mostra la richiesta di un ecosistema di dati unificato che vada oltre i limiti dell’organizzazione.

Nella complessa finanza sanitaria, il raggiungimento dell’interoperabilità diventa essenziale per ottimizzare l’allocazione delle risorse. Le statistiche sottolineano che una parte significativa della spesa sanitaria, soprattutto nell’ambito di Medicare, si basa sulla condivisione e sull’accesso continuo alle informazioni sanitarie. L’adozione dell’interoperabilità consente ai sistemi sanitari di semplificare i processi, ridurre al minimo le duplicazioni e, in definitiva, ridurre le spese, migliorando al tempo stesso i risultati per i pazienti.

I dati evidenziano essenzialmente l’indiscutibile significato dell’interoperabilità sanitaria come elemento chiave. Affronta le attuali sfide relative all’utilizzo dell’assistenza sanitaria e alla spesa e promette anche un sistema sanitario più interconnesso, incentrato sul paziente ed economicamente vantaggioso in futuro.

Importanza di realizzare un'infrastruttura IT sanitaria interoperabile

La necessità di un’infrastruttura informatica sanitaria forte e adattabile evidenzia l’importanza di raggiungere l’interoperabilità. Ciò è fondamentale per creare un sistema sanitario che sia trasparente, efficiente e promuova un processo decisionale informato. Aiuta a ridurre le duplicazioni, a promuovere la riforma dei pagamenti e a trasformare l’assistenza per concentrarsi sull’accessibilità e sul benessere generale. L’obiettivo finale è costruire un sistema sanitario che dia priorità all’empowerment individuale, al trattamento personalizzato e alla rapida cura delle malattie.

L’interoperabilità non è solo una sfida tecnologica. Si tratta di condividere in modo semplice e appropriato le informazioni sanitarie per supportare le varie esigenze. Dobbiamo fornire ai consumatori, ai fornitori, ai contribuenti e ai datori di lavoro informazioni sulla qualità e sull’utilizzo del servizio per garantire un’assistenza economicamente vantaggiosa. I medici si affidano all’IT sanitario per migliorare la cura dei pazienti, e c’è un crescente interesse nel consentire alle persone di assumere un ruolo attivo nel loro percorso sanitario.

Con il progresso delle tecnologie, come i dispositivi indossabili e la telemedicina, è possibile un ambiente più connesso e adattivo. L’obiettivo è quello di istituire un sistema sanitario basato sull’apprendimento che porti benefici sia al presente che al futuro. Un sistema di questo tipo può portare a una riduzione delle spese sanitarie, a un miglioramento della salute generale della popolazione, a una maggiore responsabilizzazione dei consumatori e a un’innovazione continua.

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Esempi di interoperabilità in ambito sanitario

L'interoperabilità dei dati sanitari significa che diverse configurazioni di informazioni, strumenti e gruppi possono facilmente scambiare e utilizzare i dati sanitari. Diamo un'occhiata ad alcuni esempi di interoperabilità nel settore sanitario:

1. Cartelle sanitarie digitali (DHR) e scambio di dati sanitari (HDS): i sistemi DHR forniscono lo scambio sicuro dei dati dei pazienti con altri fornitori di servizi sanitari e reti HDS. Ciò consente un facile spostamento delle informazioni sui pazienti tra diversi ambienti sanitari.
2. Linee guida per il trasferimento rapido dei dati sanitari (FHIR): FHIR è una guida per la condivisione delle cartelle cliniche elettroniche. Aiuta i sistemi come le cartelle cliniche elettroniche (EHR) a comunicare tra loro. Supporta anche informazioni sanitarie da luoghi diversi, come cellulari e dispositivi indossabili.
3. Assistenza sanitaria online e check-up dei pazienti: le piattaforme connesse aiutano a monitorare i pazienti a distanza e facilitano la condivisione dei dati tra pazienti e operatori sanitari. Ciò porta a visite mediche virtuali e alla gestione a lunga distanza di condizioni mediche durature.
4. Software di assistenza medica (MAS): il MAS funzionale offre al personale medico collegamenti immediati a consigli sanitari consolidati, notifiche di allarmi sui farmaci e suggerimenti personalizzati per il paziente. Ciò aumenta la qualità dell’assistenza sanitaria e garantisce la sicurezza dei pazienti.

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Vantaggi dell'interoperabilità nel settore sanitario

L’interoperabilità sanitaria aiuta tutti i soggetti coinvolti nel sistema sanitario. Scopriamo alcuni importanti vantaggi dell'interoperabilità sanitaria per pazienti, operatori sanitari, medici e per l'intero settore sanitario.

Migliore cura del paziente

L'interoperabilità è la spina dorsale degli operatori sanitari, poiché garantisce loro una comprensione olistica e attuale del background medico di un paziente. Questa capacità chiave consente scelte ben informate, diminuisce i potenziali errori medici e arricchisce la qualità complessiva della cura del paziente.

Continuità delle cure

Molti pazienti necessitano di cure da parte di diversi operatori sanitari in altri luoghi. L’interoperabilità svolge un ruolo cruciale nel facilitare il flusso regolare delle informazioni sanitarie, garantendo così un’erogazione coerente delle cure ed evitando eventuali interruzioni del trattamento.

Efficienza migliorata

Rendere più agevole la condivisione dei dati tra i vari sistemi sanitari riduce il lavoro di battitura, le pratiche burocratiche e la ripetizione dei test. Questo approccio efficace non solo fa risparmiare tempo ma riduce anche la possibilità di errori legati alle attività manuali.

Risparmi

I vantaggi in termini di costi dell’interoperabilità sanitaria includono l’eliminazione di attività ripetitive e basate su regole, la riduzione degli errori e il miglioramento del regolare svolgimento delle cose. Utilizza al meglio le risorse e gli aiuti nella gestione della spesa sanitaria.

Empowerment del paziente

Dare più potere ai pazienti attraverso l’interoperabilità garantisce loro un accesso più ampio alle loro informazioni sanitarie, favorendo la trasparenza e il coinvolgimento attivo nelle scelte sanitarie. Questo approccio promuove ulteriormente l’adesione ai piani di trattamento e consente alle persone di assumere il controllo sul proprio benessere.

Iniziative di sanità pubblica

L’interoperabilità svolge un ruolo cruciale nel portare avanti le iniziative di sanità pubblica. Facilita il rapido scambio di dati riguardanti le epidemie, il monitoraggio delle tendenze sanitarie e l’attuazione di misure preventive, il tutto finalizzato a migliorare la gestione della salute della popolazione.

Processi amministrativi semplificati

L’automazione delle attività amministrative nel settore sanitario contribuisce a ridurre il carico di lavoro dei professionisti medici. Ciò comporta la semplificazione dei processi di fatturazione, la gestione delle richieste di risarcimento assicurative e l’esecuzione di altre funzioni amministrative, migliorando in definitiva l’efficienza del flusso di lavoro.

Migliore analisi dei dati

L’interoperabilità dei dati sanitari consente un’analisi approfondita dei dati, offrendo preziose prospettive sulla salute pubblica, sull’efficacia del trattamento e sui modelli all’interno del panorama sanitario. Questo metodo, radicato nei dati, facilita il processo decisionale informato e la strategia a lungo termine.

Le sfide dell’interoperabilità nel settore sanitario

L’interoperabilità dell’IT sanitario deve affrontare diverse sfide che ostacolano la condivisione e l’utilizzo senza soluzione di continuità delle informazioni sanitarie tra diversi sistemi. Alcune delle principali sfide dell’interoperabilità nel settore sanitario includono:

Governance dei dati e garanzia della qualità

Garantire una governance efficace e la garanzia della qualità dei dati sanitari è essenziale per raggiungere un’interoperabilità senza soluzione di continuità. La mancanza di una governance dei dati standardizzata può portare a sfide relative all’accuratezza, all’integrità e all’uniformità, che possono influire sull’affidabilità dei dati scambiati.

Eterogeneità tecnologica

Nel settore sanitario, l’eterogeneità tecnologica rappresenta una sfida notevole. Questo problema sorge a causa dell'uso di diverse tecniche e sistemi forniti da vari fornitori del settore. La presenza di stack tecnologici incompatibili e di differenze architetturali può ostacolare la comunicazione continua tra i sistemi, causando così complicazioni.

Conformità normativa

Le normative sanitarie come l’HIPAA negli Stati Uniti rendono difficile il raggiungimento dell’interoperabilità. Questi standard aggiungono ulteriore complessità e sono necessarie riflessioni e azioni attente per rispettare tali conformità durante la condivisione dei dati.

Formazione e istruzione degli utenti

L’introduzione di sistemi interoperabili nel settore sanitario spesso richiede l’istruzione e la formazione degli operatori sanitari per utilizzare le nuove tecnologie in modo efficace. La curva di apprendimento coinvolta in queste transizioni potrebbe ostacolare la loro accettazione e potrebbe richiedere investimenti significativi in ​​iniziative di formazione.

Governance dell'interoperabilità

È essenziale stabilire solidi quadri di governance per le iniziative di interoperabilità. Ciò implica affrontare le preoccupazioni relative alla proprietà dei dati, ai controlli di accesso e alla responsabilità per facilitare la collaborazione senza soluzione di continuità tra le varie entità all’interno dell’ecosistema sanitario.

Standardizzazione internazionale

Per consentire un funzionamento regolare a livello globale, le aziende devono attenersi alle regole internazionali. Le differenze in queste regole da paese a paese potrebbero bloccare il facile flusso di informazioni sanitarie in tutto il mondo.

Corrispondenza e identificazione dei dati del paziente

Garantire la corrispondenza e l'identificazione precise delle cartelle cliniche dei diversi sistemi rappresenta una sfida continua. Discordanze o imprecisioni nell’identificazione dei pazienti possono avere gravi ripercussioni che possono mettere a repentaglio la credibilità dei dati sanitari condivisi.

Come ottenere l'interoperabilità nell'IT sanitario?

Garantire che i sistemi informativi sanitari possano funzionare insieme senza problemi richiede un piano strategico con passaggi chiari per migliorare lo scambio di dati e, in definitiva, migliorare l’assistenza ai pazienti. Ecco i passaggi per raggiungere l’interoperabilità nel settore sanitario:

Definire obiettivi chiari

Definire obiettivi chiari per l’interoperabilità è fondamentale nel sistema sanitario. Ciò comporta la determinazione del livello di interoperabilità desiderato e la definizione di una tempistica pratica per la sua esecuzione. Gli obiettivi possono comprendere vari traguardi come l'integrazione di diversi reparti ospedalieri, il raggiungimento di specifici livelli di interoperabilità sanitaria (ad esempio, Livello 2 o 3) o il miglioramento delle attuali capacità di interoperabilità.

Nel delineare la strategia, è essenziale considerare in modo esaustivo tutti i fattori, comprese le risorse umane, il software richiesto e le potenziali integrazioni tecnologiche. Sottolineare il rispetto delle normative sanitarie, in particolare quelle relative alla salvaguardia dei dati dei pazienti come l’HIPAA, è essenziale nella definizione degli obiettivi per sostenere la riservatezza delle informazioni scambiate.

Analizzare i sistemi esistenti

Il raggiungimento dell’interoperabilità dell’IT sanitario richiede una valutazione completa degli attuali processi di condivisione dei dati e dei sistemi software esistenti. Stabilire l’interoperabilità all’interno delle strutture che già utilizzano EHR o HIE è essenziale, quindi esplorare strade per l’espansione e l’integrazione all’interno di questi sistemi è fondamentale.

Inoltre, condurre un'analisi tecnica dettagliata di tutto il software e allinearlo al livello di interoperabilità previsto pone le basi per una pianificazione efficace. La ricerca del parere degli esperti, quando necessario, può offrire spunti preziosi. Nel frattempo, per i dipartimenti che fanno ancora affidamento su metodi obsoleti, l’introduzione e l’adozione delle cartelle cliniche elettroniche costituisce un passo fondamentale, garantendo una transizione senza soluzione di continuità dalla gestione e condivisione dei dati manuali a quelle digitali.

Adottare gli standard

L’implementazione degli standard gioca un ruolo importante nel garantire uno scambio regolare di dati. Delineando il formato dei dati e gli standard tecnologici, si stabilisce un approccio coerente per vari software e applicazioni. Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) funge da framework di standard open source, ottimizzando lo scambio di dati sanitari tra i sistemi.

La standardizzazione della terminologia dell'organizzazione, con l'assistenza di sistemi come la classificazione medica ICD-10, favorisce l'uniformità e la comprensione. L’incorporazione di questi standard garantisce che i sistemi possano analizzare in modo efficiente i dati condivisi, migliorando di conseguenza l’interoperabilità.

Rendi la privacy e la sicurezza una priorità assoluta

Comprendendo che i dati sanitari di un paziente sono delicati, le aziende devono mettere al primo posto la privacy e la sicurezza. Le organizzazioni rispettano leggi come HIPAA che salvaguardano i dati dei pazienti durante il processo di condivisione. Ciò significa assicurarsi che tutti i sistemi seguano queste regole e svolgano sessioni di formazione di routine per il personale e i medici. È essenziale creare un ambiente attento e rispettoso delle regole per mantenere i dati dei pazienti sicuri e intatti durante l'intero percorso di trasferimento dei dati.

Costruisci un percorso del paziente senza soluzione di continuità

Lo scopo principale dell'interoperabilità è migliorare il percorso e l'esperienza del paziente. È fondamentale comprendere i comportamenti dei pazienti a tutti i livelli di interazione per raggiungere questo obiettivo. Un CRM sanitario conforme alle normative HIPAA costituisce una risorsa preziosa per documentare il coinvolgimento dei pazienti in vari punti di contatto.

L'integrazione del CRM con l'EHR consente il trasferimento agevole dei dati registrati, ottenendo una panoramica completa dell'intero percorso del paziente. Questo metodo integrato arricchisce in modo significativo l’esperienza complessiva del paziente, a partire dal punto di contatto iniziale, come la pianificazione degli appuntamenti o anche prima, garantendo un approccio sanitario olistico e centrato sul paziente.

Il futuro dell'interoperabilità nel settore sanitario

Il futuro dell’interoperabilità nel settore sanitario appare promettente con l’implementazione di tecnologie emergenti e standard di interoperabilità migliorati come FHIR, che promuovono uno scambio di dati senza soluzione di continuità.

Ad esempio, la blockchain è progettata per affrontare i problemi di sicurezza, garantendo una condivisione affidabile dei dati. Le API migliorate favoriranno una comunicazione efficiente, consentendo un approccio incentrato sul paziente all’assistenza personalizzata. L’integrazione di AI e ML nel settore sanitario promette un processo decisionale informato e piani di trattamento personalizzati. La crescita dell’IoT nel settore sanitario espande l’interoperabilità dei dati, incorporando dispositivi indossabili e monitoraggio remoto.

Le normative governative enfatizzano lo scambio standardizzato di dati e la condivisione delle informazioni sanitarie globali. Attualmente, le iniziative sanitarie si concentrano sull’integrazione della telemedicina e dell’assistenza virtuale, dando priorità all’interoperabilità tra piattaforme digitali e sistemi convenzionali. La sicurezza informatica è essenziale per salvaguardare le informazioni dei pazienti durante gli scambi.

Il futuro dell’interoperabilità sanitaria prevede un panorama più connesso, intelligente e sicuro, dando priorità al miglioramento delle esperienze e dei risultati dei pazienti.

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L'interoperabilità nell'IT sanitario è essenziale poiché migliora i risultati dei pazienti, l'erogazione dei servizi e la salute finanziaria. Di conseguenza, le istituzioni sanitarie dovrebbero considerare le sfide che potrebbero sorgere e intraprendere altri sforzi normativi per stabilire un sistema informativo sanitario più interoperabile che fornisca effettivamente risultati assistenziali migliori.

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Domande frequenti

D. Perché realizzare un ecosistema IT sanitario interoperabile è fondamentale per le aziende?

R. Un ecosistema IT sanitario interoperabile è fondamentale per le aziende poiché facilita lo scambio di informazioni, la collaborazione e la comunicazione senza soluzione di continuità tra gli enti sanitari. Questa efficacia migliora la cura del paziente, migliora l'efficacia operativa e garantisce la conformità, rendendola essenziale per esperienze sanitarie di successo.

D. Esistono standard o protocolli specifici che regolano lo scambio di informazioni sanitarie e l'interoperabilità?

R. Standard come Health Level 7 (HL7) e FHIR fungono da organi di governo per lo scambio di informazioni sanitarie. Svolgono un ruolo fondamentale nel garantire la compatibilità e la comunicazione senza soluzione di continuità tra i diversi sistemi sanitari.

D. L'interoperabilità può contribuire a ridurre gli errori medici?

R. L’interoperabilità nel settore sanitario riduce notevolmente gli errori medici garantendo agli operatori sanitari l’accesso a dati completi e precisi sui pazienti. Ciò migliora il processo decisionale e migliora la sicurezza dei pazienti.